Influencia de la espiritualidad en las dimensiones del cuidado en mujeres adultas mayores

RESUMEN Objetivo: Describir la influencia de la espiritualidad en las dimensiones del cuidado en mujeres adultas mayores de un centro día de la ciudad de Bogotá. Material y Método: Estudio cualitativo etnográfico con entrevistas a profundidad, diarios de campo y observación participante durante actividades de arteterapia y cartas al cuerpo. Participaron 12 mujeres mayores de 60 años que asistían a un programa de atención en modalidad día en la ciudad de Bogotá (Colombia). Los datos fueron analizados siguiendo las cuatro fases propuestas por Leininger. Se tuvieron en cuenta los criterios éticos de la Resolución 8430 del Ministerio de Salud y la Declaración de Helsinki. Resultados: En la dimensión física se evidenciaron prácticas que integran capacitación constante, alimentación y ejercicio. En la dimensión psicológica se reflejaron necesidad de contar con relaciones sociales, contacto con la música y la naturaleza, así como emociones positivas. En la dimensión espiritual se encontró que está influenciada por la creencia de un ser superior, ayudar a otros y el constante agradecimiento. Conclusiones: La espiritualidad, en las mujeres participantes de la investigación, impregna la dimensión física como la psicológica, por ello se requiere implementar procesos de atención en salud integrales que reivindiquen estas prácticas para fortalecer el cuidado y el envejecimiento saludables

ABSTRACT Objective: To describe the influence of spirituality on the dimensions of caregiving among elderly women in a day care center in the city of Bogotá (Colombia). Material and Method: Qualitative ethnographic study carried out using in-depth interviews, field diaries and participant observation during art therapy activities and letters to the body. Twelve women over 60 years who attended a day care program in the city of Bogotá participated. The data were analyzed following the four phases proposed by Leininger. The ethical criteria of Resolution 8430 of the Ministry of Health and the Helsinki Declaration were also considered. Results: The study showed practices, in the physical dimension, that integrate constant training, food and exercise. In the psychological dimension, there was evidence for the need for social relationships, contact with music and nature, as well as positive emotions. The spiritual dimension was found to be influenced by the belief in a higher being, helping others, and constant gratitude. Conclusions: Spirituality, in the women participating in the research, influences the physical as well as the psychological dimension. It is, therefore, necessary to implement comprehensive health care processes that promote these practices to strengthen care and healthy aging

RESUMO Objetivo: Descrever a influência da espiritualidade nas dimensões do cuidado em mulheres idosas em uma creche na cidade de Bogotá (Colômbia). Material e Método: Estudo etnográfico qualitativo com entrevistas em profundidade, diários de campo e observação dos participantes durante atividades de arte-terapia e cartas ao corpo. Participaram doze mulheres com mais de 60 anos de idade que frequentavam um programa de creche na cidade de Bogotá. Os dados foram analisados seguindo as quatro fases propostas por Leininger. Foram considerados os critérios éticos da Resolução 8430 do Ministério da Saúde e da Declaração de Helsinque. Resultados: Na dimensão física, evidenciaram-se práticas que integram treinamento constante, alimentação e exercício físico. Na dimensão psicológica, houve evidência da necessidade de relacionamento social, contato com a música e a natureza, assim como as emoções positivas. Na dimensão espiritual, descobriu-se que é influenciada pela crença em um ser superior, a ajuda aos outros e gratidão constante. Conclusões: A espiritualidade, nas mulheres participantes da pesquisa, influencia tanto a dimensão física quanto a psicológica. Portanto, é necessária a implementação de processos de atenção integral à saúde que justifiquem essas práticas para fortalecer o cuidado e o envelhecimento saudáveis

Cuidado popular de familias con un adulto mayor sobreviviente del primer accidente cerebrovascular / Cuidado popular de famílias com idoso sobrevivente do primeiro acidente vascular cerebral / Traditional Family Care for Elderly Survivors of a First Stroke

Introducción: el accidente cerebrovascular afecta a numerosas personas en el mundo y se constituye en la principal causa de muerte. Los sobrevivientes pueden padecer discapacidad y sufrir modificaciones en las actividades cotidianas. La familia es el principal apoyo del sobreviviente y al ser parte de una misma cultura, construye acciones de cuidado en búsqueda del bienestar. Objetivo: describir las acciones del cuidado popular de las familias con un adulto mayor sobreviviente del primer accidente cerebrovascular. Método: estudio etnográfico, con observación participante y entrevistas en profundidad. Participaron siete familias bogotanas (siete adultos mayores entre los dos y diez meses posteriores al primer accidente cerebrovascular y los siete cuidadores principales respectivos). Resultados: cuidadores y adulto mayor comparten acciones de cuidado para la recuperación, relacionadas con la alimentación, el cuidado personal y la ingesta de medicamentos permeadas por la creencia religiosa, fuente de soporte y vínculo afectivo. Conclusión: conocer el cuidado popular de esta población posibilita proponer acciones culturalmente congruentes con sus valores y creencias para potencializar las capacidades familiares e intermediar en los procesos de tratamiento.

Introduction: Many people in the world suffer a stroke and it is the leading cause of death. Survivors may encounter disabilities and be subject to changes in their daily activities. The family is the main source of support for a stroke survivor and, because it is part of the same culture, the family constructs actions for care in pursuit of well-being. Objective: This research was designed to describe the sort of traditional care families generally provide to elderly survivors of a first stroke. Method: It is an ethnographic study featuring participant observation and in-depth interviews. Seven families from Bogotá took part (seven seniors between two and ten months after their first stroke and their seven respective primary caregivers). Results: The caregivers and the elderly adults in question share actions for recovery related to food, personal care and medication intake that are permeated by religious beliefs, a source of support and bonding. Conclusion: Understanding the type of traditional care provided by this population makes it possible to propose action that is culturally congruent with their values and beliefs, so as to empower the capacity of families and mediate in treatment processes.

Introdução: o acidente vascular cerebral afeta numerosas pessoas no mundo e constitui-se na principal causa de morte. Os sobreviventes podem padecer deficiência e sofrer alterações de suas atividades cotidianas. A família é o principal apoio do sobrevivente e, ao ser parte de uma mesma cultura, constroem ações de cuidado em busca do bem-estar. Objetivo: descrever as ações do cuidado popular das famílias com um idoso sobrevivente do primeiro acidente vascular cerebral. Método: estudo etnográfico, com observação participante e entrevistas em profundidade. Participaram dele sete famílias bogotanas (sete idosos entre dois e dez meses posteriores ao primeiro acidente vascular cerebral e sete cuidadores principais respectivos). Resultados: cuidadores e idosos compartilham ações de cuidado para a recuperação, relacionadas com a alimentação, com o cuidado pessoal e com o consumo de medicamentos, permeadas pela crença religiosa, fonte de suporte e vínculo afetivo. Conclusão: conhecer o cuidado popular dessa população possibilita propor ações culturalmente congruentes com seus valores e crenças para potencializar as capacidades familiares e intermediar nos processos de tratamento.

La investigación cualitativa en enfermería en Colombia (1990-2010) / Qualitative research in nursing in Colombia (1990-2010)

Presentamos un análisis sobre la Investigación Cualitativa (IC) en enfermería en Colombia, realizado con base en el diseño de una investigación cualitativa tipo estudio de caso, que incluyó como herramientas centrales entrevistas a informantes claves y de manera complementaria, revisión documental. Los datos se recolectaron de manera paralela entre junio y octubre de 2011. Se realizaron 19 entrevistas semiestructuradas a investigadores de universidades colombianas que han sido actores centrales en la IC en enfermería en Colombia y se revisaron 159 documentos publicados en revistas colombianas y de América Latina durante el período 1990 a 2010. El análisis interpretativo incluye como temas: los inicios de la IC en enfermería; las temáticas, abordajes y poblaciones; las contribuciones; las limitaciones y los retos para el futuro de la IC en enfermería en Colombia. A través de la práctica de la IC, las enfermeras colombianas han planteado críticas a los modelos biologicistas y positivistas hegemónicos de la investigación en salud; han realizado estudios con diversas personas y grupos poblacionales, han utilizado diversos enfoques y métodos, siendo la etnografía, la fenomenología, la teoría fundamentada y la IC los de mayor frecuencia; y han tenido limitaciones relacionadas con la calidad y el rigor, la falta de reconocimiento, la escasez de tiempo y dificultades para la financiación y la publicación. A pesar de las limitaciones, han contribuido a dar una mirada compleja y a la humanización del cuidado de enfermería y trabajan en lograr un mayor impacto de las investigaciones en las políticas y acciones sociales (AU)

In this article, we present an analysis of the Qualitative Research (QR) in nursing in Colombia, which was based on a qualitative case study design that included key informants interviews complemented by document review. Data were collected in a parallel manner between June and October 2011. We conducted 19 semi-structured interviews with researchers of Colombian universities that have been central actors in the QR nursing in Colombia and we reviewed 159 documents published by Colombian nursing researchers between 1990 and 2010 mainly in Colombian and Latin American journals. The interpretative analysis that we present include the following themes: the beginnings of QR in nursing in Colombia; the topics, approaches and populations; and finally, the contributions, limitations, and challenges for the future. Through their practice on QR Colombian nurses have raised criticisms of the hegemonic positivist and biologists models of health research studies; they have conducted research studies with various individuals and population groups; they have used different approaches and methods such as ethnography, phenomenology, grounded theory, among the ones with higher frequency; they have had limitations related to the quality and rigor, lack of recognition, lack of time, and difficulties in funding and publications. Despite these limitations, Colombian nurses conducting QR have helped to give a complex look and humanization of nursing care and currently work in achieving greater impact of their research on policies and social action (AU)

Me dijeron que soy crónico: lo que estoy haciendo para cuidarme / I was told I´m chronic: what I'm doing to take care of myself / Disseram-me que estou crônico: o que estou fazendo para me cuidar

Objetivo: Describir la trayectoria de cuidado popular en un grupo de personas mayores con enfermedades crónicas que vive en una zona urbano-marginal de la ciudad de Bogotá, Colombia. Materiales y métodos: En el estudio cualitativo de tipo etnográfico se utilizó la observación participante y entrevistas semiestructuradas. El análisis de datos fue manual y siguió las fases propuestas por Leininger. Resultados: De las 18 personas mayores entrevistadas emergieron tres patrones culturales: 1) soy declarado enfermo crónico, 2) como soy enfermo crónico busco ayuda de los que conocen la enfermedad, 3) los enfermos crónicos cuidamos el cuerpo de muchas maneras. Conclusiones: La trayectoria de cuidado popular revela diversas formas de cuidarse. Inicia con la construcción de significados sobre la enfermedad crónica, luego pasa a la toma de decisiones (donde la familia interviene de forma rápida en momentos de crisis de la enfermedad) y, por último, se establecen cuidados populares, que son los más llamativos el dejar descansar el cuerpo

Objective: To describe the trajectory of popular care in a group of older people with chronic diseases living in a marginal urban area of the city of Bogotá, Colombia. Materials and Methods: Qualitative ethnographic study which included participant observation and semi-structured interviews. The data analysis was manual and followed the phases proposed by Leininger. Results: Of the 18 senior people interviewed three cultural patterns emerged: 1) I am declared chronically ill, 2) as I am chronically ill, I seek help from those who know about the disease, 3) the chronically ill take care of the body in many ways. Conclusions: The trajectory of popular care reveals various forms of care. It begins with the construction of meanings about chronic disease, then proceeds to decision making (where the family is quickly involved in moments of crisis of the disease) and, finally, popular care, being the most striking letting the body rest.

Objetivo: Descrever a trajetória de cuidado popular em uma turma de idosos com doenças crônicas, moradores de uma zona urbano-marginal da cidade de Bogotá, Colômbia. Materiais e métodos: No estudo qualitativo de tipo etnográfico utilizou-se a observação participante e entrevistas semiestruturadas. A análise de dados foi manual e seguiu os estágios propostos por Leininger. Resultados: Dos 18 idosos entrevistados emergiram três padrões culturais: 1) a gente foi declarada doente crônica, 2) como a gente está doente crônica vai procurar ajuda dos que conhecem da doença, 3) os doentes crônicos cuidamos do corpo de muitas maneiras. Conclusões: A trajetória de cuidado popular desvenda diversas formas de cuidar. Inicia com a construção de significados sobre a doença crónica para passar à tomada de decisões (onde a família intervém de forma rápida em momentos de crise da doença) e, por fim, estabelecem-se cuidados populares, onde remarca-se deixar o corpo descansar

El cuidado popular de las personas ancianas en situación de discapacidad y pobreza / Taking care of elderly people in disability and poverty / O atendimento popular dos idosos em situação de deficiência e pobreza

El estudio etnográfico interpretativo tuvo como objetivo comprender la trayectoria de cuidado popular de las personas ancianas en situación de discapacidad y pobreza que habitan en cinco barrios de los cerros nororientales ubicados en Bogotá. Con siete colaboradores clave se realizaron observación participante y entrevistas en profundidad. El análisis fue guiado por la propuesta de Leininger, la cual emerge el tema cultural: "Descubriendo los caminos del cuidado popular de las personas ancianas en situación de discapacidad y pobreza", y se presenta de acuerdo con los tres momentos de la trayectoria del cuidado: la comprensión de la situación actual (pagando las consencuencias de la vida que me tocó llevar), la toma de decisiones (tomar decisiones: un entramado de circunstancias) y la ejecución del cuidado (la ejecución del cuidado: el vaivén entre lo popular y lo profesional). El tema revela las diversas posibilidades de cuidado de este grupo y muestra cómo a partir de su contexto ambiental, su cultura y sus necesidades se configura una trayectoria intangible donde pesa la comprensión de su situación, las formas particulares de tomar decisiones y las prácticas heredadas culturalmente que se mezclan con distintos saberes cambiantes.

This interpretive ethnographic study aimed at understanding the trajectory of popular care of older people with a disability living in poverty. The study was conducted in five neighborhoods of the northeastern hills of Bogota. The data collection methods were participant observation and interviews; methods that were carried out with seven key contributors. The analysis was guided by Leininger's proposal, from which the cultural theme emerges: "Discovering popular care pathways of older people in disability and poverty", and it is presented according to the three stages of the care trajectory: understanding the current situation (paying the consequences of the life that I had to take), decision making (decision making: a framework of circumstances) and care execution (Care execution: swinging between popular and professional care). The issue reveals the various possibilities of care in this group and shows how from its environmental context, culture and needs they configure an intangible path. On such path, understanding their situation becomes important and the particular ways of making decisions also turn significant along with the practices which are culturally inherited that blend with distinct changing knowledge.

O estudo etnográfico interpretativo teve como objetivo compreender a trajetória de cuidado popular dos idosos em situação de deficiência e pobreza que moram em cinco bairros dos morros do nordeste de Bogotá. Com sete colaboradores chave realizara-se observação participante e entrevistas em profundidade. A análise foi desenvolvida seguindo a proposta de Leininger da que emerge o tema cultural: "Descobrindo os caminhos do cuidado popular dos idosos em situação de deficiência e pobreza", e apresentase de acordo com as três fases da trajetória do cuidado: compreensão da situação atual (pagando as consequências da vida que eu tinha de tomar), tomada de decisões (tomar decisões: tramado de circunstancias) e execução do cuidado (a execução do cuidado: o vaivém entre o popular e o profissional). O tema revela as diversas possibilidades de cuidado deste grupo e mostra como é que a partir do seu contexto ambiental, sua cultura e necessidades, uma trajetória intangível é configurada onde pesa a compreensão da sua situação, as formas particulares de tomada de decisões e as práticas herdadas culturalmente que se misturam com diversos saberes cambiantes.

Religious practices in a group of older people with disabilities and poverty / Prácticas religiosas en un grupode personas mayores en situaciónde discapacidad y pobreza / Práticas religiosas em um grupo de pessoas idosas em situação de incapacidade e pobreza

La religión es una dimensión importante en la vida de las personas mayores. Se haencontrado en muchos estudios que las personas con creencias y prácticas religiosasafrontan de mejor manera las situaciones de estrés que lleva consigo el envejecimiento,que también gozan de mejor salud física y mental y que viven más que las personasno practicantes. El objetivo de este artículo es presentar los hallazgos en torno a lasprácticas religiosas en un grupo de personas mayores en situación de discapacidad ypobreza y su impacto en el cuidado de la salud. Se planteó una aproximación cualitativade tipo etnográfico. Los participantes fueron 36 personas mayores en situación dediscapacidad, habitantes de barrios marginales de la ciudad de Bogotá. Se identificóun patrón cultural y dos categorías que dieron cuenta de las prácticas religiosas delos colaboradores. Las prácticas religiosas intrínsecas, como la oración privada y lalectura de libros sagrados, fueron las más utilizadas por este grupo. La adherencia auna religión ayuda a las personas a mantener el cuidado de la vida y la salud, a pesarde las dificultades del contexto. Igualmente, las redes sociales de apoyo se maximizanmediante la práctica de actividades religiosas, como las visitas de los grupos religiosos...

Religion is an important dimension within the lives of older people. It has been foundin many studies that people with religious beliefs and practices face in a better waythe stressful situations that aging brings, they also enjoy a better physical and mentalhealth and live longer than non-practicing people. The purpose of this paper is topresent the findings about the religious practices in a group of seniors in situationof disability and poverty, and its impact on health care. A qualitative approximation(ethnographic) was proposed. 36 senior citizens - in situation of disability, living in thepoorer areas of the city of Bogotá - were part of this research. We identified a culturalpattern and two categories that showed the religious practices of the collaborators.Intrinsic religious practices, such as the private prayer and the reading of holy books,were the most used by this group. The adherence to a religion helps people to takecare of their lives and health, despite the difficulties of the context. Similarly, the socialsupport networks are maximized through the practice of religious activities, such asthe visits of religious groups...

A religião é uma dimensão importante na vida dos idosos. Foi encontrado em muitosestudos que as pessoas com crenças e práticas religiosas enfrentam de melhor formaas situações de estresse que o envelhecimento traz, e que também possuem melhorsaúde física e mental e que vivem mais do que as pessoas não praticantes. O objetivodeste artigo é apresentar os descobrimentos ao redor das práticas religiosas em umgrupo de pessoas idosas em situação de incapacidade e pobreza e seu impacto nocuidado da saúde. Foi utilizada uma aproximação qualitativa de tipo etnográfico. Osparticipantes foram 36 pessoas idosas em situação de incapacidade, habitantes debairros marginais da cidade de Bogotá. Identificou-se um padrão cultural e duas categoriasque mostraram as práticas religiosas dos colaboradores. As práticas religiosasintrínsecas, como a oração privada e a leitura de livros sagrados, foram as mais utilizadaspor este grupo. A aderência a uma religião ajuda às pessoas a manter o cuidadoda vida e da saúde, apesar das dificuldades do contexto. Da mesma forma, as redessociais de apoio se maximizam mediante a prática de atividades religiosas, como asvisitas dos grupos religiosos...

Viviendo en un valle de lágrimas:contexto ambiental de ancianos ensituación de discapacidad y pobreza / Living in a valley of tears: the environmental context of impoverished and disabled elderly / Vivendo em um vale de lágrimas: contexto ambiental dos maiores e portadores de necessidades especiais em condição social desfavorável

En este artículo se presenta el contexto ambiental de las personas ancianas en situación de discapacidad y pobreza que habitan en cinco barrios de la ciudad de Bogotá D.C. y su relación con el cuidado. Se utilizó una metodología cualitativa de tipo etnográfico. Los colaboradores fueron dieciséis personas mayores de sesenta años de edad y se realizaron entrevistas etnográficas y observación participante. Elementos del contexto ambiental como la pobreza, la migración, las condiciones del ambiente físico-geográfico, los servicios y los profesionales de la salud; los aspectos políticos, y la tecnología actúan como barreras o facilitadores en el cuidado. Los profesionales de enfermería deben considerar el contexto ambiental para brindar cuidado, en el que se considere a la persona desde su integralidad y de manera holística...

This article examines the environmental context of disabled elderly people living in poverty in five districts of Bogotá and their relationship with care. A qualitative ethnographic methodology was used, including participant observation and ethnographic interviews that were conducted with the sixteen people over sixty years of age who took part in the study. It found that several components of the environmental context - such as poverty, migration, physical-geographic environment, health services and their providers, politics, and technology - act as barriers or facilitators of care. Nurse Practitioners should consider the environmental context when providing care and use a comprehensive, holistic approach...

Neste artigo é apresentado o contexto ambientai das pessoas de maior idade em situacáo de incapacidade e pobreza que moram em cinco bairros da cidade de Bogotá D.C. e sua re la cao com o cuidado. Utüizou-se urna metodologia qualitativa de tipo etnográfico. Os colaboradores foram dezesseis pessoas maiores de ses senta anos de idade e rcalizaram-se entrevistas etnográficas e observacáo participante. Elementos do contexto ambiental como a pobreza, a migracáo, as condicóes do ambiente físico-geográfico, os servicos e os profissionais da saúde; osaspetos políticos, e a tecnologia atuam como barreiras ou facilitadores no cuidado. Os profissionais de enfermagem devem considerar o contexto ambiental para o fe re ce r cuidado, no qual se considere as pessoas desde sue integralidade e de maneira holistica…

Tejiendo explicaciones sobre vejez,discapacidad y pobreza en los cerrosnororientales de Bogotá, Colombia / Knitting Answers for Disabilities, Poverty and the Elderly of the Northeastern Hills in Bogotá, Colombia / Tecendo explicações sobre a velhice, invalidez e pobreza nas colinas orientais de Bogotá, Colômbia

Introducción: Los juicios sobre las diversas situaciones de salud que realizan las personas ancianas en situación de discapacidad y pobreza no son similares a las de los profesionales de salud. Estas explicaciones son producto de las construcciones culturales, del contexto y de las experiencias de cuidado. Objetivo: Explorar las explicaciones que dan a su situación las personas ancianas en situación de discapacidad y pobreza habitantes de cinco barrios de los cerros nororientales de Bogotá. Método: Estudio cualitativo etnográfico. Se seleccionaron 39 colaboradores mayores de 60 años, en quienes se realizó observación participante y entrevistas etnográficas en sus lugares de residencia. Resultados: Se reconocieron las explicaciones que dan las personas a su situación, denominada comprensión de la situación de salud, que empieza por admitir las manifestaciones de bienestar o malestar, nominar la situación, darle un significadoy establecer unas relaciones causales (de origen psicosocial, socioeconómico y natural). Conclusiones: Las explicaciones que los colaboradores de este estudio atribuyen a su situación, a la cual denominan males, demuestran complejidad y multicausalidad. Estas construyen una especie de tejido que genera una lógica interna que ayuda a las personas a dar sentido a sus vivencias cuando presentan situaciones de salud adversas. Las enfermeras deberán prepararse para brindar un cuidado culturalmente congruente, que reconozca los saberes, las creencias y las prácticas de las personas ancianas, a fin de generar conocimiento, planes y estrategias, dirigidos al cuidado particularizado, acorde con la diversidad de la población...

Introduction: Thoughts on the diversity of health situations performed by elderly, disabled people are usually not the same as those thoughts performed by health professionals; their explanations are more likely the product of cultural and contextual constructions, and of previous health care experiences. Main purpose: Exploring the explanations given by elderly people in disability and poverty –dwellers of five neighbourhoods on the Northeastern hills of Bogotᖠto their situation. Method: Ethnographic- qualitative survey. Thirty-nine volunteers older than 60 were chosen; participant observation and ethnographic interviews took place inside their dwelling places. All the information was recorded, transcribed and organized following the proposal of M. Leininger. It was later analysed using the Cultural Care Adversity Theory and the Minayo proposals, among others. Results: explanations made by this age and social group appeared, receiving the name “Understanding health situation” and recognizing manifestations of welfare or discomfort. It was also able to name the situation, give it a meaning and establish cause relations (with psychosocial, socioeconomic and natural origins) in order to try and explain the situation. Conclusions: explanations given by our volunteers to situations called Males by them, show a big amount of complexity and multi-causality. Through these explanations they build a sort of knitting with its own internal logics that helps them in giving sense to their adverse-health experiences Thus, nurses should prepare themselves to perform a culturally coherent care, a careable to acknowledge wisdom, beliefs and practices of the elderly in order to contribute tothe production of knowledge, strategies and plans aimed at particularized health-care,congruent to the population’s diversity...

Introdução: Julgamentos sobre as diversas situações de saúde que fazem os idosos em situações de deficiência e pobreza não são semelhantes às dos profissionais de saúde, essas explicações são produto de construções culturais, no contexto das experiências de cuidado. Objetivo: Explorar as explicações dadas à sua situação em idosos com deficiência e pobreza, residentes em cinco bairros de colinas orientais de Bogotá. Método: Estudo etnográfico qualitativo. Foram selecionados 39 participantes com mais de 60 anos. Foi realizada a observação participante e entrevistas etnográficas nos locais de residência destes. Resultados: Foram reconhecidas as explicações que as pessoas dão à sua situação, que é chamada entendendo a situação de saúde, que começa por reconhecer as manifestações de conforto ou desconforto, nomear a situação, dar sentido e estabelecer relações causais (de origens psicossociais, socioeconômicos e naturais), a fim de explicar a situação. Conclusões: As explicações que os participantes deste estudo atribuíram a sua situação, e que eles chamam males, demonstram complexidade e múltiplas causas. Eles construíram uma espécie de tecido que gera uma lógica interna que ajuda as pessoas a dar sentido a suas experiências quando têm situações adversas à saúde. Enfermeiros devem estar preparados para prestar cuidados culturalmente congruentes, ou seja, o cuidado que reconhece o conhecimento, crenças e práticas dos idosos, a fim de contribuir para a geração de conhecimentos, planos e estratégias, visando à atenção particularizada, segundo a diversidade da população...

Mirando pasar la vida desde la ventana:significados de la vejez y la discapacidad de un grupo de ancianos en un contexto de pobreza / Olhando a vida passar pela janela: significados da velhice e deficiência de um grupo de idosos em um contexto de pobreza / Watching life go away through the window: the meaning of old age and disability in a group of elderly people in a context of poverty abstract

Este artículo presenta parte de los resultados de la investigación titulada: Comprendiendo el cuidado de los ancianos en situación de discapacidad y pobreza. El objetivoes describir y analizar el significado que dan a la vejez y a la discapacidad las personas ancianas de un área urbana marginal de Bogotá, desde la perspectiva cultural. Estees un estudio cualitativo, que utilizó la etnografía de tipo interpretativo. Los datos fueron recolectados mediante observación participante y entrevistas en profundidad. Loscolaboradores fueron 39 hombres y mujeres ancianos con algún tipo de discapacidad. El análisis de datos consideró la propuesta de M. Leininger, de donde emergieron trestemas culturales: (a) uno se da cuenta de sus males, porque el cuerpo no le sirve como antes; (b) la vejez: muchas enfermedades y pocas capacidades, y (c) invalidez… dejandola vida en manos de otros. El significado de la vejez y la discapacidad en las personas ancianas es una construcción social y cultural que tiene una fuerte influencia de factoresreligiosos, de clase social, de valores, que lleva a pensar que no se puede hablar de personas viejas o con discapacidad como un grupo homogéneo; por lo tanto, serequiere comprender cómo interpreta cada población la vejez y la discapacidad, para poder romper esquemas de cuidado y de rehabilitación homogéneos, en la mayoría delos casos, centrados en aspectos biológicos y en las deficiencias para avanzar a modelos que respeten y promuevan las capacidades haciendo demandas específicas acordes conla diversidad cultural...

This article presents part of the results of a research Project called: Understanding the care of elderly people in disability and poverty situations. The objective is to describeand analyze the meaning of old age and disability, given by elderly people in a marginal urban area of Bogota, Colombia, from a cultural perspective. This qualitative studymade use of interpretive Ethnography. The data were gathered through participant observation and interviews in depth. The contributors were 39 elderly women and menwith some kind of disability. The analysis of the data took M. Leininger’s proposal of the following three cultural topics into consideration: (a) one realizes his/her illness,because body is not as useful as before, (b) old age: many diseases and few capabilities, and (c) disability… living one’s life in the hands of the others. The meaning of old ageand disability in elderly people is a socio-cultural construction -with strong influence from religion, social class factors and values- that leads to think it is not possible to conceiveelderly or disabled people as an homogeneous group. Therefore, it is required to understand the way each population conceives old age and disability in order to breakhomogeneous rehabilitation and care schemes —which in most of the cases are centered in biological aspects and deficiency— in order to advance to capabilities respectfuland promoting models, making specific demands in accordance with cultural diversity...

Este artigo apresenta parte dos resultados da pesquisa titulada: Compreendendo o cuidado dos idosos em situação de deficiência e pobreza. O objetivo é descrever e analisaro significado que dão à velhice e a deficiência as pessoas idosas de uma área urbana marginal de Bogotá, desde a perspectiva cultural. Este é um estudo qualitativo, que utilizoua etnografia de tipo interpretativo. Os dados foram coletados mediante observação participante e entrevistas. Os colaboradores foram 39 homens e mulheres idosos comalgum tipo de deficiência. A análise de dados considerou a proposta de M. Leininger, onde apareceram três temas culturais: (a) a pessoa percebe seus males, porque o corponão responde como antes; (b) a velhice: muitas doenças e poucas capacidades, e (c) invalidez… deixando a vida nas mãos de outros. O significado da velhice e a deficiêncianas pessoas idosas é uma construção social e cultural que tem uma forte influência de fatores religiosos, de classe social, de valores, que leva a pensar que não se pode falarde pessoas idosas ou com deficiência como um grupo homogêneo; portanto, requerse compreender como cada população interpreta a velhice e a deficiência, para poderquebrar esquemas de cuidado e de reabilitação homogêneos, na maioria dos casos, centrados em aspectos biológicos e nas falhas para avançar em direção a modelos querespeitem e promovam as capacidades fazendo petições específicas acordes com a diversidade cultural...

Discapacidad y cultura: desafío emergente en investigación / Disability and culture: emerging challenge in research

Estudio documental que revisa investigaciones sobre la relacióndiscapacidad y cultura.Objetivos: 1. caracterizar los artículos publicados en basesde datos internacionales desde 1997 hasta el primer trimestrede 2007 que consideraban la relación discapacidad ycultura; 2. identificar las tendencias investigativas a partir delos artículos encontrados.Metodología: búsqueda sistemática en las bases dedatos: Proquest, Ebsco, Science direct, Medline, Lilacs,Index, Wilson Web y Ovid. Se seleccionaron 31 artículos correspondientesa resultados de investigaciones y revisionesde literatura.Resultados: el número de artículos encontrados sugiereque la investigación en esta temática es aún incipiente. En lascategorías temáticas se encontró: 54,85 corresponden a influenciasculturales en la experiencia de familias y cuidadoresde personas con discapacidades, 19,35 a estigma y discapacidad,9,67 a servicios de salud y rehabilitación en discapacidad,6,45 a creencias de los padres sobre la discapacidad,6,45 a discapacidad en adultos mayores y 3,22 a educaciónde niños con discapacidad. El 61,2 de los estudios tienen unenfoque cualitativo, el 22,5 son cuantitativos y el 16,1 correspondierona revisiones de literatura. Los hallazgos muestrancuatro categorías principales: percepción cultural de ladiscapacidad, percepciones y creencias de la naturaleza de ladiscapacidad, rol de los padres y las familias en la discapacidady relación con los servicios de salud.Consideraciones finales: se requieren más investigacionesen discapacidad y cultura desde la mirada de diversasdisciplinas que incluyan contextos latinoamericanos que aportena la comprensión integral de las personas en situación dediscapacidad de todas las edades y grupos sociales.

Comprendiendo el cuidado de los ancianos en situación de discapacidad y pobreza / Understanding the care of the elderly in a situation of disability and poverty

Este es un estudio cualitativo dirigido a comprender el contexto ambiental y la trayectoria de cuidado popular de las personas ancianas en situación de discapacidad y pobreza que habitan en cinco barrios de los cerros nororientales ubicados en Bogotá. Se usó la teoría de la diversidad y universalidad del cuidado (Leininger) y el modelo de cuidado en la adversidad (López Díaz). Como metodología se utilizó la etnografía de tipo interpretativo y los datos fueron recolectados mediante observación participante y entrevistas en profundidad. En el análisis emergieron dos temas culturales: 1) "Viviendo en un valle de lágrimas: entre la resignación y la lucha de vivir en la vejez, la discapacidad y la pobreza", que muestra cómo estas personas enfrentan un contexto complejo y adverso, expresado en una cadena de sucesos que han experimentado toda su vida, y 2) "Descubriendo los caminos del cuidado popular de las personas ancianas en situación de discapacidad y pobreza", en el que se revelan diversas posibilidades para generar una alternativa de cuidado de estas personas. Emerge la manera como estas personas buscan cuidar su salud a partir de su contexto ambiental, su cultura y sus necesidades, configurando un cuidado popular integrado en una trayectoria intangible, pues no se limita a la realización de acciones instrumentales: ellas tienen de fondo una lógica en donde se evidencia la comprensión de su situación actual , se identifican diversas condiciones que permiten la toma de decisiones y, finalmente, se visibilizan los actores que intervienen en el cuidado y las prácticas heredadas culturalmente como mezcla de distintos saberes cambiantes y dinámicos.

This is a qualitative study which objectives were as follows: To understand the environmental context of elders in situation of disability and poverty. They are inhabitants of five neighborhoods of the north eastern hills located in the city of Bogota D.C. As a theoretical reference, the diversity and universality in care developed by Madeleine Leininger and the care model in adversity were used as part of the conceptual framework used for developing of this sub-line of research in trans-cultural, geronto ­ geriatric nursing, which emerged from one of the studies made by Lopez Diaz with elders in urban, marginal areas of Sao Paulo, Brazil, and Bogota, Colombia. An interpretative ethnography procedure was performed with elders in situations of disability and poverty. Data were collected by participant observation and deep interviews. Analysis was done by following Leininger proposal. In such a way, two cultural topics arose: "Living in the Valley of Tears: between the acceptance and the fight for living in elder times within disability and poverty", which shows how those people face a context loaded with difficulties and all a series of adverse situations. Such situations constitute the links of a chain of events experimented throughout all their lives. The second cultural topic, "Discovering pathways in popular care for elders in situation of disability and poverty", in which the author presents several options and situations making possible the generation of a way for giving care to those people. It is evident the way, these people seek to look after their health from their environmental context, their culture and their needs; in this manner, they configure a popular care. Such a type of care is integrated into an intangible trajectory, because it is not limited to the performance of instrumental actions: they have in the background certain logics, where it is visible the understanding of the situation of health. It is identified a series of conditions allowing the making of decisions. Finally, the actors intervening in care and culturally inherited practices are visible, which are a mix of several changing and dynamic ways to know.